كيفية الحمل بتوام بالكلوميد و ذلك هو كلام خاطئ لان ما فيش اي شيء يخلى المراة تحمل فيه التوام غير كيفية واحدة و هي انك من عند ربنا عز و جل تدعى له و الكيفية الثانية =و هي الانابيب الحمل هي التي تخلى المراة تجيب توام
طريقة عمل كلوميد
هذا الدواء ينتمى الى فئه من الأدويه المعروفة باسم و كلاء التبويض ،
وهو يستعمل كدواء الخصوبه للنساء الذين يواجهون صعوبه فالحمل بسبب ان التبويض لا يحدث بكيفية طبيعية ،
وهو يعمل عن طريق التسبب فحدوث الإباضه ،
قد يصبح ذلك الدواء متوفر تحت اسماء تجاريه متعدده و / او فعده اشكال مختلفة ،
قد لا يصبح اي اسم ما ركه معينة من ذلك الدواء متوفر فجميع الأشكال او الموافقه على كل الشروط ،
ايضا ،
لا يجوز استعمال بعض اشكال ذلك الدواء بدون توافر كل الشروط التي سيتم طرحها فهذا الموضوع ،
ولا يجب ان يتم اخذ ذلك الدواء الى اي شخص احدث ،
حتي لو كان لديهم نفس الأعراض كما تفعل ،
ويمكن ان تكون ضارة لمن تأخذ ذلك الدواء اذا كان الطبيب لم يوصى فيه .
كيف يستعمل كلوميد
الجرعه الموصي فيها من انطلاق عقار كلوميد هو 50 ملغ يوميا مدة 5 ايام ،
اذا كان لديك اي نزيف من الرحم ،
يمكن ان يبدا هذا فاى وقت ،
فى حالة حدوث نزيف العفوى او من صنع البروجستين قبل العلاج ،
والتى كلوميد فاو حوالى 5 يوم من الدوره .
اذا لم تحدث الإباضه فالدوره الأولي بعد استعمال الدواء ،
بجرعه 100 ملغ يوميا مدة 5 ايام و ممكن استخدامة للدوره المقبله حسب توجيهات الطبيب ،
والجرعه القصوي لهذا الدواء هي 100 ملغ يوميا مدة 5 ايام ،
فمن المستحسن عدم استعمال ذلك الدواء لأكثر من 3 دورات من العلاج .
الكثير من الأشياء ممكن ان تؤثر على جرعه من الدواء الذي يحتاجها شخص ما ،
مثل وزن الجسم ،
وظروف طبيه ثانية =،
وغيرها من الأدويه ،
اذا اوصي الطبيب بجرعه مختلفة عن تلك الوارده هنا ،
لا تغير الكيفية التي تتخذونها الدواء دون استشاره الطبيب .
من المهم ان يأخذ ذلك الدواء تماما على النحو الذي يحددة الطبيب .
اذا كنت فوت جرعه ،
اعتبر فاقرب وقت يمكن و الاستمرار مع الجدول الزمنى الخاص بك العادي .
اذا كان الوقت تقريبا للجرعه الاتيه ،
تخط الجرعه الفائته و مواصله الجدول الزمنى الخاص بك العادي .
لا تأخذ جرعه مضاعفه لتعويض واحد غاب ،
وإذا كنت غير متأكد ما يجب القيام فيه بعد غيابة عن الجرعه الاولي ،
الاتصال بطبيبك او الصيدلى للحصول على المشوره ،
تخزين ذلك الدواء فدرجه حراره الغرفه ،
حمايتة من الضوء و الرطوبه ،
ويبقية بعيدا عن متناول الأطفال .
موانع استخدام كلوميد
حساسيه من عقار كلوميد او اي مكونات الدواء
حاملا
الأورام التي ممكن ان تنمو بنسبة حفز الهرمونات الجنسية كالإستروجين
لديك نزيف مهبلي غير طبيعي لسبب غير معروف
الأورام الليفيه للرحم
لديك مرض الكبد او لديهم انخفاض و ظيفه الكبد فالماضي
لديهم كيسات المبيض غير المرتبطةبالمبيض المتعدد الكيسات)
التهاب الوريد الخثارى التهاب الوريد مع تشكيل لتجلط الدم)
يعانون من الاكتئاب
الآثار الجانبيه لتناول كلوميد
الكثير من الأدويه ممكن ان تتسبب فاثار جانبيه .
ومن الآثار الجانبيه غير المرغوب بها هو الاستجابه الى الدواء عندما يؤخذ فالجرعات العاديه .
الآثار الجانبيه ممكن ان تكون خفيفه او شديده ،
مؤقت او دائم ،
وقد تم الإبلاغ عن الآثار الجانبيه الاتيه 1٪ على الأقل من الأشخاص الذين يتناولون ذلك الدواء .
الكثير من هذي الآثار الجانبيه ممكن ان تدار ،
وبعضها ربما تزول من تلقاء نفسها مع مرور الوقت ،
اتصل بطبيبك اذا و اجهت هذي الآثار الجانبيه و أنها شديده او مزعج .
الصيدلى ربما تكون قادره على تقديم النصح حول ادارة الآثار الجانبيه ،
ومن هذي الاثار
الانزعاج الثدي
الدوخه او الدوار
صداع
فترات الحيض الغزيره او نزيف بين فترات
الهبات الساخنة
الغثيان او القيء وليس شديد او مستمر)
الهلع
الأرق
تعب
مشاكل فالنوم
علي الرغم من ان معظم الآثار الجانبيه المذكوره ادناة لا تحدث فعديد من الأحيان ،
فإنها ممكن ان تؤدى الى مشاكل خطيره اذا لم يتم التماس العنايه الطبيه ،
ولابد التحقق مع الطبيب فاقرب وقت يمكن اذا كان اي من الآثار الجانبيه الاتيه تحدث
عدم و ضوح الرؤية
كآبة
ضعف او نقص الرؤية ،
او غيرها من مشكلة الرؤية
تواجدات “ومضات من الضوء”
حساسيه العين للضوء
أعراض مشاكل فالكبد على سبيل المثال،
وعيون صفراء او الجلد،
وآلام فالبطن،
وفقدان الشهيه و البول الداكن و البراز او شاحب)
التوقف عن تناول الدواء و السعى الى الرعاية الطبيه الفورية اذا كان اي من الإجراءات الاتيه تحدث
أعراض رد فعل شديد الحساسيه خلايا النحل ،
وضيق فالتنفس ،
تورم فالوجة او الحلق)
صعوبه فالتنفس ،
الام فالبطن او الحوض او عدم الراحه ،
والنفخ ،
والغثيان ،
والتقيؤ ،
والإسهال ،
وكميه البول ،
وزياده الوزن السريع اعراض متلازمه فرط المبيض .
بعض الناس ربما تواجة اثار جانبيه ثانية =غير تلك المذكوره ،
استشر طبيبك اذا لاحظت اي اعراض ان يقلق بينما كنت تأخذ ذلك الدواء .
احتياطات او تحذيرات ثانية =لكلوميد
قبل البدء باستعمال دواء كلوميد ،
تأكد من ابلاغ الطبيب بأى من الشروط الطبيه او الحساسيه ربما تكون لديكم ،
اى الأدويه التي تتناولها ،
سواء كنت حاملا او الرضاعه الطبيعية ،
وأيه و قائع هامه ثانية =حول صحتك .
قد تؤثر هذي العوامل كيف يجب استعمال ذلك الدواء .
الحمل خارج الرحم
هنالك زياده فرصه الحمل خارج الرحم أى الطفل يتطور فواحده من قنوات فالوب بدلا من الرحم فالنساء اللواتى تصور العلاج عقار كلوميد الاتيه ،
فمن المهم ان يصبح هنالك موجات فوق الصوتيه فو قت مبكر للتأكد من ان الجنين ينمو داخل الرحم .
تعليمات
من المهم للغايه ان نفهم العلاج و اتباع تعليمات عن كثب .
ومن المؤكد ان تطلب من طبيبك اي اسئله ربما تكون لديكم .
الولادات المتعدده
إن نسبة حدوث الحمل المتعدد التوائم بما فذلك ،
ثلاثه توائم ،
تواءم ،
وخمسه توائم ممكن ان تصل الى 10 اضعاف عند حدوث الحمل اثناء دوره فالعلاج الذي يؤخذ عقار كلوميد .
كيسات المبيض
مع العلاج بعقار كلوميد ،
هنالك امكانيه تشكيل كيسه المبيض .
يجب على النساء ابلاغ الطبيب بأى الم فالبطن او الحوض ،
وزياده الوزن ،
وعدم الراحه ،
او الانتفاخ بعد تناول عقار كلوميد .
قد يصبح النساء مع متلازمه فرط المبيض OHSS كذلك صعوبه فالتنفس و انخفاض كميات من البول .
طبيبك سوف يجرى فحوصات الحوض العاديه ما بين 2 و 3 اسابيع بعد بدء جميع دوره من العلاج .
توسيع المبيض و متلازمه فرط المبيض OHSS
قد تحدث هذي الشروط بالعلاج مع عقار كلوميد .
وتشمل علامات الإنذار المبكر الام فالبطن او الحوض ،
والنفخ ،
والغثيان ،
والتقيؤ ،
والإسهال ،
وزياده الوزن .
اعلام الطبيب على الفور اذا كان اي من هذي الأعراض تحدث بعد اخذ عقار كلوميد .
تغييرات الرؤية
عدم و ضوح الرؤية او مشاكل البصر الأخري مثل afterimages ،
والبقع ،
ومضات ،
الرؤية المزدوجه ،
او الحساسيه للضوء ربما تحدث احيانا حين اخذ عقار كلوميد او بعد فتره و جيزه من انتهاء العلاج .
هذه الأنواع من مشاكل البصر ربما يجعلها اكثر خطوره على القياده او تشغيل الآلات ،
وخاصة فظل الظروف التي تختلف الضوء .
اذا كنت تواجة كهذه الآثار ،
توقف عن تناول الدواء و اتصل بطبيبك .
الحمل
كلوميد لا ينبغى ان يؤخذ خلال الحمل
الرضاعه الطبيعية
ومن غير المعروف ما اذا كان يمر فحليب الثدي عقار كلوميد .
اذا كنت من الأم الرضاعه الطبيعية و يتم اخذ ذلك الدواء ،
قد تؤثر على طفلك .
كلوميد كذلك ربما تقلل كميه الحليب التي تنتجها الأمهات المرضعات .
التحدث مع طبيبك حول ما اذا كان ينبغى ان تستمر الرضاعه الطبيعية .
ما هي الأدويه الأخري التي ممكن ان تتفاعل مع كلوميد
أخبر طبيبك عن جميع و صفه طبيه ،
اوالأدويه العشبيه التي تتخذونها .
نقول لهم كذلك عن اي المكملات التي تأخذها .
منذ الكافيين ،
والكحول ،
والنيكوتين من السجائر ،
والتى ممكن ان تؤثر على عمل الكثير من الأدويه ،
يجب ان تسمح الواصف الخاص اعرف اذا كنت استخدامها .
اعتمادا على الظروف الخاصة بك ،
طبيبك ربما يريد منك:
التوقف عن تناول واحده من الأدوية
تغيير واحد من الأدويه الى اخر
تغيير طريقة تناول واحده من الأدويه او كليهما
ترك جميع شيء كما هو
التفاعل بين اثنين من الأدويه لا يعني دائما انه يجب التوقف عن تناول واحده منها .
فى كثير من الحالات ،
والمقصود التفاعلات او تدار من قبل مراقبه عن كثب .
التحدث مع طبيبك حول طريقة ادارة اي تفاعلات المخدرات او ينبغى ان تدار .
دراسات و ابحاث
اثناء التحقيقات السريريه ،
تلقت 7578 مريضه كلوميد ،
وبعضهم كان معوقات التبويض غير ضعف التبويض ،
فى تلك التجارب السريريه ،
العلاج الناجح بحدوث الحمل و قعت فحوالى 30٪ من هؤلاء المرضي .
كان هنالك ما مجموعة 2635 حالات الحمل التي ابلغ عنها اثناء الفتره التجريبيه السريريه ،
وكان من المعلومات حول نتائج متاح فقط ل 2369 من الحالات .
حالات الحمل المتعدد 7.98٪: 6.9٪ مزدوج ،
0.5٪ الثلاثى ،
0.3٪ اربعه توائم ،
و 0.1٪ خمسه توائم .
من 165 حالة حمل التوأم التي كانت معلومات كافيه متاحه ،
كانت نسبة التوائم ثنائى الى حوالى 01:05.
