التهاب العصب البصرى اللهم احفظنا من نيابة الاستئناف التي تكون فالبشرة بيبقي شيء عادي و لكن الالتهابات التي تقوم به العصب البصرى تكون قوية جدا جدا و مؤلمه
يوجد العديد من امراض العيون التي تسبب ضعف او فقدان الرؤية منها التهاب العصب البصرى الذي يتسبب فحدوث فقدان مؤقت للرؤية .
التهاب العصب البصري
العصب البصرى عبارة عن مجموعة من الألياف التي تحمل المعلومات البصريه من العين الى الدماغ ،
ويحدث التهاب العصب البصرى ON عندما يحدث تلف فالعصب البصرى ،
ويمكن ان يحدث فجأه نتيجة لعدوي او بسبب مرض عصبى ،
وعاده ما يسبب الالتهاب فقدانا مؤقتا للرؤية و يحدث عادة فعين واحده فقط ،
والذين يعانون من التهاب العصب البصرى تكون الحالة مؤلمه جدا جدا ،
وبعد التعافى يعود المريض للرؤية من جديد .
تكون حالات التهاب العصب البصرى مشابة لأعراض مرضيه ثانية =،
ويمكن للأطباء استعمال التصوير المقطعى البصرى OCT او التصوير بالرنين المغناطيسى MRI للمساعدة فالوصول الى التشخيص الصحيح .
ولا يحتاج التهاب العصب البصرى دائما الى علاج ممكن ان يحدث الشفاء من تلقاء نفسة ،
ويمكن للأدويه كالستيرويدات ،
ان تساعد فتسريع الشفاء ،
ومعظم الحالات المصابه استعادت الرؤية فغضون شهرين الى ثلاثه اشهر من العلاج ،
ولكن ربما يستغرق الأمر ما يصل الى 12 شهرا لاسترداد الرؤية و يصبح بعض الأشخاص معرضون لخطر الإصابه دون غيرهم .
-الإناث من عمر 18-45 عاما.
-المصابون بمرض التصلب المتعدد .
-الطفرات الجينيه ربما تزيد من خطر الإصابه بالتهاب العصب البصرى او التصلب المتعدد .
أسباب التهاب العصب البصري
إن سبب حدوث التهاب العصب البصرى غير مفهومه جيدا ،
ومعظم الحالات تكون مجهول الاسباب =،
مما يعني انه ليس اسباب محدد للإصابه و لكن الاسباب =الأكثر شيوعا هو مرض التصلب العصبى المتعدد ،
فى الواقع ،
التهاب العصب البصرى غالبا ما يصبح اول اعراض مرض التصلب العصبى المتعدد و ممكن ان يصبح كذلك بسبب العدوي او استجابه الجهاز المناعى الالتهابي ،
وتشمل الأمراض العبنوته التي تسبب التهاب العصب البصرى
-التهاب النخاع و العصب البصرى .
-مرض تصلب المايلين المنتشر .
أما الأمراض التي ربما يسبب التهاب العصب البصرى
-النكاف
-الحصبه .
-مرض السل .
-مرض لايم .
-التهاب الدماغ الفيروسي .
-التهاب السحايا .
-الهربس النطاقى .
-التهاب الجيوب الحاد.
أعراض التهاب العصب البصري
الأعراض الأكثر شيوعا هي
-فقدان البصر فعين واحده و ممكن ان تختلف من خفيفه الى شديده و تستمر مدة 7 الى 10 ايام.
-ألم حول العين ،
ويزداد الألم سوءا مع حركات العين.
-عدم القدره على رؤية الألوان بشكل صحيح .
-يري المرضي الأضواء الساطعه و أضواء مرتعشه مع حركات العين .
متي ممكن زياره الطبيب
يمكن ان تكون الحالة خطيره و تؤدى الى فقدان الرؤية بشكل كامل و البعض يرتبط بمشاكل طبيه ثانية =خطيره و ممكن الاتصال بالطبيب عند وجود تغير فالرؤية ،
عدم القدره على رؤية الألوان ،
اذا لم تتحسن الأعراض بالعلاج ،
وإذا ظهرت بعض الأعراض غير الطبيعية كالتنميل و الضعف فاحد الشفتين مما يشير الى حدوث اضطراب عصبى .
مضاعفات التهاب العصب البصري
-قد يحدث التلف الدائم فالعصب ،
بعد الإصابه بالالتهاب .
-انخفاض حده البصر ربما يستعيد بعض المصابون ابصارهم اثناء شهر من الإصابه و لكن ربما يستمر الفقدان الجزئى للألوان مستمر لدي البعض .
-يقوم علاج التهاب العصب البصرى ستيرويد بإحداث ضعف فالجهاز المناعى فيجعل الجسم اكثر عرضه للعدوي ،
ومن اعراض العلاج الجانبيه زياده الوزن و التقلب المزاجى .
تشخيص التهاب العصب البصري
عن طريق الفحص البدنى ،
التعرف على الأعراض ،
والتاريخ الطبي للمريض هي الضمان الأول من اجل العلاج الصحيح ،
قد يقوم الطبيب بإجراء اختبارات اضافيه لتحديد الاسباب =،
وتشمل الأمراض التي ممكن ان تسبب التهاب العصب البصري:
مرض ازاله الميالين ،
مثل مرض التصلب العصبى المتعدد
-اعتلالات الجهاز العصبى المناعى الذاتى ،
مثل الذئبه .
-اعتلالات الأعصاب الضاغطه ،
مثل الورم السحائى نوع من ورم الدماغ)
-الحالات الالتهابيه ،
مثل الساركويد
الالتهابات ،
مثل التهاب الجيوب الأنفية
ونظرا للعلاقه الوثيقه بين التهاب العصب البصرى و مرض التصلب المتعدد فقد يرغب الطبيب فاجراء عدد من الاختبارات و هي:
-عمل مسح OCT ،
الذى ينظر الى الأعصاب فالجزء الخلفى من العين .
-عمل مسح MRI للتصوير بالرنين المغناطيسى ،
والذى يستعمل المجال المغناطيسى و موجات الراديو لتكوين صورة مفصله للدماغ
-الأشعه المقطعيه ،
صورة مقطعيه بالأشعه السينيه على الدماغ او اجزاء ثانية =من الجسم.
التعامل مع التهاب العصب البصرى و العلاج
معظم معظم حالات التهاب العصب البصرى يحدث الشفاء بها من دون علاج ،
وإذا كان المرض الخاص بك هو نتيجة لحالة ثانية =،
فإن علاج هذي الحالة سيؤدى فالغالب علاج التهاب العصب البصرى و تشمل العلاجات
-ميثيل بريدنيزولون عن طريق الوريد IVMP)
-الغلوبولين المناعى الوريدى IVIG)
-حقن الانترفيرون.
-استعمال الكورتيكوستيرويدات كIVMP ربما يصبح له اثار ضارة.
الآثار الجانبيه النادره لل IVMP تشمل الاكتئاب الحاد و التهاب البنكرياس.
الآثار الجانبيه الشائعه لعلاج الستيرويد تشمل:
اضطرابات النوم
-تغيرات مزاجيه خفيفة
-اضطراب المعدة.
